Рак влагалища – женских наружных половых органов – относительно редкое заболевание. В отличие от рака внутренних половых органов, например, яичников или эндометрия, начальные стадии которого протекают бессимптомно, злокачественные опухоли влагалища сопровождаются рядом внешних признаков, что облегчает их раннюю диагностику. Лечение рака вульвы клиниках Чехии преимущественно хирургическое, масштаб операции определяется размером опухоли и степенью ее инвазии. Благодаря высокому развитию чешской медицины многие пациенты все чаще стремятся получить качественную медицинскую помощь в этой стране.
С недавних пор чешские онкологи начали активное сотрудничество со своими израильскими коллегами в области поиска новых альтернативных видов терапии этого заболевания. В конце прошлого года стартовала программа исследований «Онкология женской репродуктивной системы – новые подходы к лечению». В программе примут участие врачи из Чехии и Израиля, которые на протяжении года будут разрабатывать новые вакцины против рака.
Раннее диагностирование рака влагалища – залог успешного лечения
Специальной программы скрининговых мероприятий, направленных на раннюю диагностику рака влагалища, в настоящее время не существует. Однако рак влагалища – и в этом состоит его принципиальное отличие от других видов рака – может обнаруживаться на начальных этапах, если женщина регулярно проходит гинекологические осмотры. Непременным условием эффективной диагностики является квалификация гинеколога, в том числе, его практический опыт в идентификации внешних проявлений рака вульвы или предраковых состояний.
К признакам рака влагалища относятся:
- болевые ощущения;
- выделения, кровоточивость;
- жжение или зуд в области наружных половых органов;
- изъязвление слизистой оболочки, появление пятна или бляшки нехарактерного цвета;
- появление выступающего над поверхностью слизистой оболочки новообразования.
В целях подтверждения диагноза производят цитологическое или гистологическое исследование образца ткани, полученного из подозрительного участка. Подробнее о диагностике болезни читайте здесь: https://www.oncomedic.org/рак-влагалища.
Как лечат это заболевание израильские медики?
К основным методикам лечения рака влагалища в Израиле относятся:
- хирургическая операция;
- радиотерапия;
- химиотерапия.
Лечебный план составляется с учетом стадии злокачественного процесса на момент постановки диагноза, при этом в расчет принимают и индивидуальные факторы: возраст и общее состояние здоровье пациентки, особенности ее сексуальной жизни и т.д. С одной стороны, выполняя хирургическое вмешательство, врач ставит перед собой задачу радикально удалить опухоль, чтобы свести к минимуму риск рецидива. С другой стороны, результатом масштабной операции может стать необратимое нарушение сексуальной функции женщины, что негативно сказывается на самооценке и эмоциональном состоянии пациентки. В настоящее время большинство хирургов предпочитают планировать операцию в индивидуальном порядке, учитывая стадию заболевания и степень инвазии опухоли, не выполняя без необходимости обширную резекцию здоровых тканей или лимфодиссекцию (удаление лимфатических узлов).
Виды операций при раке влагалища
При дисплазии эпителия влагалища может назначаться местное лечение – деструкция патологических участков при помощи лазерного луча.
Поверхностные опухолевые очаги в области влагалища иссекают и удаляют вместе с периферическими участками здоровой ткани глубиной около 1-1.5 см. Расширенная эксцизия, включающая в себя удаление значительного объема мягких тканей, называется частичной вульвэктомией.
Радикальная вульвэктомия включает в себя удаление наружных половых органов, в том числе, подкожной жировой клетчатки, больших и малых половых губ, клитора. Чтобы восстановить внешний вид наружных половых органов, производят их пластику – замещают дефекты мягких тканей аутотрансплантатами, выполняя при необходимости реконструкцию преддверия влагалища.
Поскольку раковые опухоли влагалища нередко метастазируют в паховые и тазовые лимфатические узлы, в рамках хирургической операции может производиться лимфодиссекция. Одним из нежелательных последствий лимфодиссекции является лимфостаз – застой лимфы в области таза и нижних конечностей, который сопровождается выраженной отечностью.
Риск побочных эффектов, сопряженных с лимфодиссекцией, вынудил хирургов отказаться от распространенной ранее практики удаления лимфоузлов у всех без исключения пациенток с этим видом рака. Вместо этого в современной израильской онкологии практикуется методика определения сигнального лимфатического узла, позволяющая с высокой достоверностью исключить присутствие метастазов или, наоборот, идентифицировать вторичные опухолевые очаги, в том числе микроскопического размера.
Интересное по теме:
- Чехия и Израиль - лучшие страны для медицинского туризма
- Чехия и Израиль - одни из самых популярных стран для медицинских туристов
- Перед поездкой в Прагу пройдите обследование
- В каком районе остановиться в Праге?